Für die Aufnahme und Behandlung benötigen wir einige Informationen über den Patienten. Deshalb ist es wichtig, dass Sie das Formular vollständig ausfüllen.

Die Anmeldung kann nur durch einen Arzt, eine Klinik oder eine andere dazu autorisierte Person erfolgen.
Anmeldungen von Angehörigen können nicht berücksichtigt werden.

Senden Sie uns Bitte das Übernahme-Konsil per Fax an das Sekretariat Chefarzt Mohammed Chebbok, 05527 842-327. Die dafür nötigen Unterlagen können Sie in der rechten Spalte als PDF herunterladen.